Účinným prostředkem pro houbu nehtů na nohou může být pouze správná volba složení, které ovlivňuje původce onemocnění. Houba na nehty (mykóza a onychomykóza) je destruktivní změna ve vzhledu a struktuře nehtové ploténky, někdy s přechodem na kůži nohou. Důvodem tohoto jevu je vždy více než 10 druhů dermatofytů, kvasinek (candida) a plísní. Chcete-li zvolit jeden z léků na houby prezentovaných v lékárně, musíte vědět, který patogen způsobil poškození nehtů, a to lze zkoumat pouze v laboratorních podmínkách.
Samoléčba, včetně lidových prostředků, je velmi dlouhý proces, trvá několik měsíců, ale nejčastěji nevede k vyléčení, ale k dočasnému odstranění viditelných příznaků z povrchu nehtu. Stejná houba, původce patologie, následně znovu roste a ovlivňuje nehtové ploténky a kůži kolem. Chcete-li zkrátit dobu léčby a dosáhnout trvalého výsledku, je rozumnější kontaktovat mykologa, specialistu na léčbu všech druhů plísní nehtů. Po laboratorní studii částice postiženého nehtu lékař určí typ houby a předepíše antimykotické léčivo, jehož farmakologický účinek je zaměřen na potírání stávajícího patogenu.
Všechny navrhované léky se podmíněně liší způsobem, jakým se používají, a složením. Prostředky pro boj s různými druhy hub - antimykotika - jsou k dispozici v cenově dostupných a pohodlných dávkových formách svým způsobem. Aktivní složky mohou být ve složení pro vnější použití (lak, mast, krém, gel), orální (tablety, kapsle). V poměrně rozšířeném objemu jsou na farmaceutickém trhu prezentovány také kapalné typy - roztoky, spreje.
Mykolog často předepisuje komplexní terapii s použitím externích léků v léčebném programu, jejichž účinek je zvýšen užíváním pilulek, tobolek. Do léčebného programu může být zahrnut také sterilní postup lékařské pedikúry, v závislosti na oblasti léze houby. U rozsáhlých lézí nehtů je vždy indikován systematický a komplexní přístup.
Bez výjimky jsou všechny léky rozděleny do tří kategorií podle spektra účinku:
- Azoly
Sloučeniny, které mají fungistatický účinek (zastavují růst kolonií), při vysoké koncentraci účinné látky ničí patogen (fungicidní účinek). Aktivní proti většině hub, včetně kandid.
Příklady jsou flukonazol, mikonazol, itrakonazol, ketokonazol, klotrimazol.
- Allylaminy
Účinný na léze až 50% povrchu nehtů, k léčbě projevů na kůži nohou, lze použít každý den, působí proti plísním, kandidám, dermatofytům.
Příklady - terbinafin hydrochlorid, naftifin,
- Morfolin
Působí proti všem známým druhům hub na nehty, rychle pronikají do nehtové ploténky, ale pracují pomaleji než jiné látky, průběh léčby může trvat až šest měsíců.
Příklady jsou amorolfin, chlornitrofenol.
Všechny léky na bázi uvedených sloučenin jsou dostupné v dávkových formách pro místní, orální a infúzní použití.
Přípravky na houby pro vnější použití
Tato kategorie zahrnuje produkty, které se aplikují přímo na samotný postižený nehet nebo na pokožku kolem něj - to jsou masti, krémy a také vhodné laky pro ošetření plísní na nohou. Všechny léky mají své výhody, ale také nevýhody, které se nejčastěji projevují určitým nepohodlí z používání formulací krémové konzistence. Náklady na výrobky ve formě laků jsou vyšší než krémy a masti proti houbám, ale pokud jsou v lékárně k dispozici různé typy, cena antimykotik není hlavním kritériem výběru. Důležité je spektrum účinku drogy a rychlost zbavení se plísní nehtů.
Pomalé sušení a vstřebávání krémů, mastí není ve srovnání s laky tak pohodlné, za předpokladu, že většinu času tráví každý den boty a zároveň se nohy potí, což může zpomalit proces hojení. Naopak, laky na povrchu nehtové ploténky zasychají poměrně rychle, aniž by během dne způsobovaly nepohodlí.
Krémové houby
Nelze s jistotou říci, že gely, masti a krémy proti různým druhům hub nefungují tak účinně jako laky - jak účinné budou léky, závisí na míře poškození a pacientově disciplíně při léčbě onemocnění. Mnoho krémových produktů však neobsahuje ve směsi pomocné látky, které přispívají k rychlému proniknutí směsi hluboko do tvrdých rohovitých destiček nehtů.
Výhody krémů, mastí, gelů proti plísním:
- Nedráždí pokožku nohou.
- Zničte patologii na samotných nehtech a na kůži kolem.
- Pohodlné sady pro použití (s pilníkem na nehty, škrabkou).
- Široké spektrum účinku, aktivní proti všem typům patogenů.
- Jsou zastoupeny všechny kategorie - azoly, allylaminy a morfoliny.
- Nízká cena drog.
Azoly
Deriváty imidazolu - klotrimazol, ekonazol, ketokonazol, mikonazol, ketokonazol.
Deriváty triazolu:
- flukonazoly;
- itrakonazoly.
Allylaminy
Druhy fondů založené na účinné látce terbinafin
Naftifin a jeho deriváty.
Amorfoliny
Prostředky pro houby nehtů na nohou s účinnou látkou amorolfin odolávají široké škále patogenů, včetně kandid.
Jiné léky - sertakonazol, klotrimazol, salicylová, sírová, zinková mast.
Laky na nehty
Používají se v počátečních stádiích mykóz, kdy je nehet zasažen ne více než 2/3 celé plochy povrchu. Pokud houba již pronikla hluboko do tkáně nehtů, bude nutné nejprve odstranit horní vrstvy a až poté aplikovat lék. Po vyříznutí postižených oblastí budete muset provést znovu, podle informací uvedených v popisu.
Výhody laků proti houbám:
- Trvanlivost - nanesený nátěr vydrží až několik dní.
- Snadné použití - výrobky nezbarvují oděvy, rychle schnou.
- Vysoká aktivita složek - rychle proniknout na povrch postiženého nehtu mikrotrhlinami.
- Široké spektrum účinku - používají se proti různým typům patogenů, mají fungistatické a fungicidní účinky.
- Pohodlí - sada obsahuje samotný lak a další potřebné nástroje pro použití: pilníky, houby.
- Široká škála různých produktů.
Spreje a roztoky pro ošetření plísní a dezinfekci
S podobnými vlastnostmi jako krémové přípravky a laky nabízejí výrobci antifungálních produktů širokou škálu sprejů a roztoků. Jejich použití má smysl v počátečních fázích vývoje patologie. Kapalná forma antifungálních látek umožňuje kompozici proniknout na nejnepřístupnější místa, vyplňovat mikropóry, praskliny, záhyby pokožky, má také antimikrobiální, antiseptický účinek, funguje jako léčivo s fungistatickou funkcí. Také spreje a roztoky suší kůži na nohou, stratum corneum nehtu a vytvářejí nepříznivé prostředí pro patogen.
Jakékoli činidlo v tekuté formě, ve formě roztoku nebo spreje, v závislosti na příslušnosti ke skupině účinných látek, působí jak proti houbovým infekcím nehtů, tak ve formě prevence nemocí, dezinfekce předmětů osobní hygieny, oděvů, obuvi. Navíc jsou vhodné kapalné formy k ošetření pokožky nohou.
Mikonazol, flukonazol, terbinafin-hydrochlorid, bifonazol, klotrimazol.
Pilulky proti houbám na nehty
Systémové mykózy s hlubokými lézemi, kdy se houba nehtů na nohou rozšíří na celý povrch a hloubku stratum corneum, stejně jako epidermykóza, kandidóza často vyžadují komplexní terapii se současným použitím tablet a topických přípravků. K léčbě plísňových infekcí na nehtech se kromě antimykotik používají antibiotika, stejně jako jodové přípravky, amonné soli.
Antimykotika - itrakonazol, flukonazol, terbinafin.
Antibiotika - Griseofulvin, Levorin, Natamycin, léky nystatinové skupiny, jakýkoli lék na bázi amfotericinu.
Přípravky pro léčbu plísní pro těhotné a kojící ženy
Výběr léků na plísně v jakékoli fázi těhotenství je výhradní výsadou ošetřujícího lékaře. Nezávislý přístup k určování typu hub a léčení lézí se může ukázat jako chybný, což bude alespoň nějakou dobu trvat a umožní koloniím proniknout hluboko do nehtu a v některých případech způsobit nežádoucí reakci. Čím rychleji je možné detekovat patologii na nohou, na rohových deskách nehtů a obrátit se na mykologa, tím lepší, lepší a bezpečnější je léčba, její výsledek.
Je vhodnější zvolit lék pro vnější použití a v situacích, kdy onemocnění již prošlo do systémového stádia, s hlubokým pronikáním hub do struktury nehtu, stojí za to diskutovat o postupu jeho úplného odstranění chirurgickým zákrokem metoda.
Neexistují žádné zaručené bezpečné syntetické látky, které ničí houby bez rizika poškození úspěšného průběhu těhotenství a plodu. I relativní bezpečnost tradičních metod může způsobit alergickou reakci na přírodní složku nebo popálení kůže kolem nehtu (při použití octa, jódu atd. )
Kyselina undecylenová + undecylenát zinečnatý - kombinovaná látka, je předepsána za přísných indikací, je možné projevy přecitlivělosti.
Bifonazol - s výjimkou prvního trimestru, u II a III podle přísných indikací existuje riziko alergických reakcí.