Mykózy zaujímají po kokální pyodermii druhé nejčastější místo mezi infekčními kožními onemocněními a mykózy nohou jsou na prvním místě nejen mezi všemi mykózami, ale i mezi všemi patologiemi nohou. Jsou způsobeny velkou skupinou patogenních hub. V posledních letech dochází k nárůstu výskytu mykóz, který je z velké části způsoben endogenními faktory – nárůstem výskytu lidí s diabetem a oběhovými patologiemi v distálních částech horních a dolních končetin.
Někteří pacienti trpící kožními mykózami je považují za estetický nebo dočasný problém a ani si nekladou otázku, jak plísně kůže na těle léčit, pouze se snaží vnější projevy infekce zamaskovat pod oblečením, obuví nebo podkladem. Neměli byste však očekávat, že houba zmizí sama od sebe: při absenci správné terapie se mykózy mohou rychle rozšířit a postihnout všechny nové tkáně a oblasti těla a navíc osoba trpící onemocněním představuje vážnou ohrožení ostatních, zejména jeho domácnosti. Zákeřnost houby se projevuje i v tom, že se snadno recidivuje, pokud nebyla terapie dovedena do vítězného konce.
O tom, jak a jak léčit kožní houbu a jaké příznaky naznačují její přítomnost, řekneme v článku.
Důvody pro rozvoj plísňového onemocnění
Plísňové infekce jsou různé, ale hlavními původci onemocnění jsou dermatofyty, kvasinky a plísně. Existuje systém, který bere v úvahu hloubku pronikání a lokalizaci infekce, což zdůrazňuje:
- Keratomykóza – postihuje pouze povrchové stratum corneum epidermis a vlasovou kutikulu.
- Dermatomykóza - hluboce postihuje kůži a její přívěsky - nehty a vlasy, ale nepostihuje podkoží (největší skupina, kam patří onychomykóza a mykóza).
- Kandidóza – kromě výše uvedeného může postihnout sliznice a vnitřní orgány (způsobují ji kvasinkovité houby rodu Candida).
- Hluboké mykózy jsou systémové mykózy, které mohou infikovat podkoží, lymfatické uzliny, orgány ORL, plíce, gastrointestinální trakt, mozek a centrální nervový systém jako celek (způsobené kvasinkami a kvasinkami podobnými houbami).
- Pseudomykóza – postihuje pouze rohovou vrstvu, bez postižení nehtů a vlasů (způsobená bakterií Corynebacterium minutissimum, která byla dříve zaměňována s plísněmi).
Nejčastějšími typy kožních mykóz jsou dermatofytózy – dermatomykózy způsobené houbami ze tří rodů: Trichophyton, Epidermophyton a Microsporum. Naprostá většina všech lézí kůže a jejích úponů v epidermis se vyskytuje právě u trichofytózy, epidermofytózy a mikrosporie a nejčastěji onemocnění postihuje kůži nohou a nehty. Jak můžete získat houbu? K tomu může přispět řada faktorů:
- návštěva veřejných lázní a saun, bazénů a vodních parků, veřejných pláží, tělocvičen, solárií a místností na manikúru / pedikúru, masážní salony, protože v těchto místech je riziko kontaktu nohou nebo rukou s kontaminovanými povrchy obzvláště vysoké;
- zkoušet boty někoho jiného nebo používat sdílené boty;
- nedostatečná hygiena nohou, zejména při nadměrném pocení;
- dlouhodobé nošení uzavřené obuvi, která neumožňuje noze "dýchat";
- žít s osobou, která již trpí kožní plísní;
- poranění kůže nebo nehtu příliš těsnou obuví - houba se do těla snadněji dostane přes poškozená místa.
Významným faktorem je zvýšená vlhkost a teplota, ve které se nohy neustále nacházejí. Právě za takových podmínek se houba vyvíjí nejaktivněji, takže houbové infekce se často vyskytují buď v oblastech se subtropickým klimatem, nebo tam, kde jsou lidé nuceni nosit teplou obuv po dlouhou dobu - v oblastech s chladným klimatem. Místem primární lokalizace houby v mykóze kůže nohou jsou obvykle interdigitální záhyby, ale s progresí onemocnění je léze přesahuje.
Poznámka
Podle údajů Ministerstva zdravotnictví v roce 2010 jsou mykózy nohou (včetně onychomykózy) a rukou registrovány u více než 220 tisíc lidí.
Plísňové infekce však postihují nejen kůži nohou, onemocnění může mít téměř jakoukoli lokalizaci, včetně obličeje. Často jsou postiženy velké záhyby, zejména inguinální-femorální, bérce a hýždě.
Kožní mykózy mají specifické příznaky, které si snadno všimnete, jsou to:
- Loupání a suchost je jedním z prvních projevů infekce. Na postižené oblasti se nejprve objevují jednotlivé šupiny způsobené odmítnutím horní vrstvy epidermis. Při hlubším pronikání plísně dochází k aktivnímu olupování, které se časem jen zesiluje.
- Skvrny bílého nebo červeného zaobleného tvaru s jasně definovanými okraji. Je velmi důležité nevynechat tento příznak v počáteční fázi onemocnění, protože v této době může být skvrna osamělá a malá. Později se objevují nové skvrny, které postupně vzájemně splývají.
- Ztluštění kůže. Postižené oblasti se stávají hustými, drsnými a drsnými, často mění barvu: kůže z narůžovělé nebo bílé se stává nažloutlou nebo šedavou.
- Vzhled malých vyrážek, puchýřů naplněných kapalinou.
- Částečná ztráta vlasů.
- Svědění a pálení je jedním z nejčastějších příznaků kožních plísní. Může být přítomen neustále, nebo se může objevovat jen občas. Zde je důležité pochopit, že svědění a pálení může být příznakem jiných kožních onemocnění, například alergického.
Neignorujte vzhled prasklin a mozolů na nohou. Přestože samy o sobě nejsou příznaky plísňového onemocnění, umožňují, aby se plísňová infekce dostala do těla mnohem rychleji.
Jak vyléčit kožní plísně
Obvykle existují dva přístupy k boji proti kožním plísním. Jedna z nich je neléková, při které se používají různé tradiční léky, druhá je farmakologická.
Mezi tzv. domácí metody patří používání koupelí s bylinnými nálevy, léčba kožních plísní jódem, roztokem sody nebo octa. . . Účinnost takové léčby kožních plísní není klinicky prokázána. Pokud to může pomoci, pak pouze ve velmi raných fázích vývoje onemocnění, protože většina lidových léků nemůže proniknout do hlubokých vrstev epidermis, kde se obvykle nachází kolonie houby. Při jakékoli mykóze byste proto neměli ztrácet čas a zhoršovat situaci, ale místo toho je třeba konzultovat diagnózu a adekvátní terapii s lékařem.
Významný efekt má systémová léčba kožních plísní na těle pomocí léků ve formě kapslí nebo tablet. Moderní produkty obsahují látky, které dokážou zastavit růst nových spor, blokovat buněčné dělení na úrovni DNA/RNA a ničit buněčné membrány houby. Systémová antimykotika (jsou to fungicidní a fungistatická léčiva systémového účinku) však mají mnoho nežádoucích účinků a kontraindikací, nelze je užívat společně s některými léky - diabetická, antihistaminika, antikoncepce. Omezení použití tabletových forem jsou například onemocnění krve, ledvinové nebo jaterní patologie. Kromě toho se po dobu léčby doporučuje dodržovat přísnou hypoalergenní dietu. To vše zužuje možnosti systémové terapie.
Krémy, spreje a roztoky jsou účinnou (klinicky ověřenou) lokální léčbou kožních plísní a onychomykózy s několika kontraindikacemi. Poskytuje vysokou míru zotavení, používá se v jakékoli fázi vývoje plísňové infekce a může být použit ve spojení se systémovou terapií ke snížení dávkování léků užívaných perorálně.
Antimykotickými složkami ve složení gelů, mastí a roztoků jsou především allylaminy, azoly nebo pyrimidiny, které inhibují vitální aktivitu houby, zbavují ji výživy, zastavují její vývoj a šíří se do dalších oblastí kůže. Lokální terapie těmito léky umožňuje vytvořit v kůži, na povrchu nehtu a v jeho dutinách vysoké koncentrace účinné látky, které zůstávají ještě týdny po ukončení léčby. Současně je důležité, aby v procesu používání vnějších prostředků účinná látka téměř nevstoupila do systémového oběhu, a proto neměla negativní vliv na tělo jako celek.
Mnoho lokálních antimykotik má protizánětlivé a antibakteriální účinky, zjemňuje pokožku, odstraňuje svědění a zarudnutí, snadno se aplikuje na postižený povrch a je vhodné ošetřit i ochlupené části těla spreji a roztoky, pokud jsou poškozené. Délku léčby externími prostředky a frekvenci jejich aplikace určuje ošetřující lékař.
Dermatomykóze je snazší předcházet než ji léčit, ale pokud byly na těle zaznamenány příznaky kožní plísně, léčba by měla být zahájena okamžitě. Je důležité nezahájit proces a přijmout vhodná opatření včas, ale musíte začít kontaktováním specialisty. Je to lékař, který vám řekne, jak rychle vyléčit kožní plíseň. Pokusy o domácí léčbu v tomto případě mohou situaci jen zhoršit.
Krém proti kožním plísním
Jako lék na léčbu plísňové infekce kůže si můžete vybrat krém na bázi naftifinu (1%), který je součástí třídy allylaminů. Mechanismus účinku léčiva je založen na schopnosti účinné látky zpomalit syntézu ergosterolu, stavebního materiálu, který tvoří buněčnou stěnu a membránu houby. V důsledku toho podhoubí ztrácí schopnost růstu, což postupně vede ke smrti celé kolonie.
Lék je účinný proti všem hlavním patogenům mykózy a může být předepsán pro trichofytózu, epidermofytózu, mikrosporii, kandidózu a aspergilózu kůže, pityriázu (barevný) lišejník, sporotrichózu. Krém působí antibakteriálně a protizánětlivě, snižuje pravděpodobnost sekundárních bakteriálních infekcí a přispívá k vymizení příznaků zánětu, zejména svědění.
Krém proniká hluboko do pokožky a vytváří stabilní koncentraci antimykotika v jejích různých vrstvách. Po aplikaci na kůži se do systémového oběhu dostane méně než 6 % naftifinu.
Indikace pro použití drogy jsou:
- plísňové infekce kožních záhybů a hladké kůže;
- interdigitální mykózy;
- onychomykóza (plíseň nehtů);
- kožní kandidóza;
- pityriasis versicolor;
- dermatomykóza (se svěděním nebo bez něj).
Krém má málo kontraindikací. Patří mezi ně individuální nesnášenlivost složek, stejně jako těhotenství a kojení, protože bezpečnost a účinnost léku u této kategorie pacientů dosud nebyla studována. V dětství používejte krém opatrně.
Způsob použití: v případě poškození pokožky stačí krém nanést jednou denně na postižený povrch a přilehlá místa po jejich očištění a vysušení. Délka léčby je od dvou do osmi týdnů (u kandidózy - čtyři týdny).
Aby se předešlo relapsům, doporučuje se v terapii pokračovat ještě dva týdny po vymizení klinických příznaků.
Krém v hliníkových tubách (30 g) je dostupný bez lékařského předpisu. Produkt si můžete objednat i online.