Infekční onemocnění definují dermatologové jako jednu z nejnebezpečnějších skupin onemocnění pro populaci. Klinický obraz, průběh, výskyt a šíření infekčních onemocnění jsou charakterizovány určitými znaky, které je výrazně odlišují od jiných patologií.
Plísňová infekce nohou
Každá infekce má svého specifického patogena, který může být zoonotický, antroponotický nebo zooantroponotický, tedy parazitovat pouze na zvířatech či lidech, případně zvířatech a lidech zároveň.
Infekce jsou nakažlivá onemocnění a mohou se přenést z infikovaného organismu na zdravý. Hromadné šíření infekčního onemocnění vede k epidemii.
Po prodělaném onemocnění se v těle vytvoří rezistence či imunita vůči původci tohoto onemocnění, která zabrání opětovné infekci.
Odborníci klasifikují infekční onemocnění jako patologie, které se vyznačují určitým cyklickým průběhem s jasným sledem období onemocnění: inkubační doba nebo období latentních příznaků, prodromální období, které se vyznačuje mírnými hlavními příznaky, výška onemocnění s jasně projevenými hlavními a vedlejšími příznaky, vymizení klinických projevů a úplné uzdravení.
Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho patogenů infekčních nemocí a nemoci, které způsobují, se liší ve vnějších projevech, predisponujících faktorech a způsobech eliminace, infekční nemoci mají podobný rozsah klinických projevů: prudké zvýšení tělesné teploty až horečka a zrychlení základních metabolických reakcí organismus.
Plísňové infekce se šíří poměrně snadno a rychle v důsledku podmíněné patogenity houbových mikroorganismů. To znamená, že houby jsou neustále přítomné v životním prostředí a v lidském těle a svou přítomnost vykazují pouze tehdy, změní-li se naše obvyklé podmínky existence na podmínky vhodné pro šíření a rozmnožování hub.
Signálem pro patologické rozmnožování houby, které vede k výskytu infekčních onemocnění, je zvýšení koncentrace vlhkosti a tepla v prostředí. Ve společných sprchách a koupelnách, bazénech, saunách, vanách a šatnách je proto zvýšené riziko nákazy plísňovými infekcemi.
Plísňové mikroorganismy se živí keratinem, specifickým proteinem v naší epiteliální tkáni, proto se pro pohodlnější extrakci keratinu usazují hlavně na těch místech kůže, kde je epidermis nejjemnější a nejtenčí, například v záhybech mezi prsty a prsty na nohou.
Nejběžnějším typem plísně je plíseň nohou, protože nohy mohou být dlouhou dobu v uzavřené, nepohodlné obuvi. Dlouhodobá chůze v uzavřené obuvi způsobuje zvýšené pocení nohou, což vytváří ideální prostředí pro rozvoj plísňové infekce.
Výskyt mykotického onemocnění nejčastěji ukazuje na přítomnost faktorů predisponujících k infekci v těle. Snížená imunita, kterou lze pozorovat u chronických onemocnění, diabetes mellitus, selhání ledvin a jater, poruchy krevního oběhu, poruchy gastrointestinálního traktu a konstantní psycho-emocionální pozadí přispívají k obecnému snížení ochranných funkcí těla, jako výsledkem čehož se stává podnikavým vůči agresivním faktorům prostředí a patogenním mikroorganismům.
Ve většině případů se plíseň nohou začíná vyvíjet v meziprstních záhybech, šíří se odtud do stran nohou a poté pokrývá plíseň a kotníky. V případě neúčinné eliminace infekce nebo nedostatku řádné léčby mohou plísňové toxiny vstoupit do krevního řečiště a cirkulovat krevním řečištěm. To může vést k poruše fyziologických procesů ve vnitřních orgánech, narušení jejich celistvosti a struktury, což negativně ovlivní udržování stálosti vnitřního prostředí těla a jeho celkovou životní aktivitu.
Navenek se mykotická infekce projevuje ztluštěním infikované oblasti kůže, mikrotrhlinami a mikrotraumaty, neustálým olupováním epidermis, patologickou suchostí povrchových vrstev kůže, intenzivním svěděním a pálením, zvýšenou bolestí, známkami zánětlivých procesů se mohou objevit na povrchu epiteliální tkáně, v závažnějších stádiích se na epidermis objevují bubliny naplněné tekutinou, v důsledku čehož kůže pod nimi změkne a snadno se deformuje.
Membránová houba nohy se kromě obecných příznaků parazitismu houbových mikroorganismů vyznačuje také specifickou lokalizací, protože se nejčastěji vyskytuje v záhybech mezi 4. a 5. prstem. Vyznačuje se charakteristickým výskytem šupinek v oblasti ohniska infekce, přispívá k pravidelnému výskytu trhlin v kožních tkáních. Vlivem poškození celistvosti epiteliální tkáně na pozadí plísňového onemocnění může v těle vzniknout i bakteriální infekce, jejíž patogeny se dostávají do vnějšího prostředí ranami a mikrotrhlinami.
Mokasínová houba, stejně jako boty, je schopna pokrýt celé chodidlo a zvětšit oblast parazitismu od prstů po kotník a patu. Při infekci mokasínovou houbou na nohou člověk zažívá neustálou bolest v oblasti nejaktivnějšího dělení houbových buněk, zvýšené svědění, ztluštění povrchových vrstev epiteliální tkáně chodidla a kůže. sám se stává přecitlivělý na vystavení příliš vysokým a nízkým teplotám a náchylný k častým mikrotraumatům.
V případě plísně na nehtové ploténce začne nehet houstnout, vystupovat nad nehtový záhyb, nebo naopak být zatlačen dovnitř a vytváří silný tlak na kůži pod ním. Pokud se plísňové onemocnění neléčí okamžitě, nehet se začne drolit a nakonec se může oddělit od nehtového lůžka.
Vesikulární houba na noze způsobuje člověku největší fyzické nepohodlí, protože je obvykle charakterizována výskytem podkožních puchýřů naplněných čirou tekutinou ve spodní části nohy. Často mohou prasknout, což způsobuje nepohodlí a bolest, doprovázené silným svěděním a pálením, macerací kůže a poškozením kůže nohy zevnitř. Infekce plísní může vyvolat bakteriální infekci, která se vyvine v reakci na snížení síly imunitní obrany těla.
V závislosti na stupni vývoje houbové infekce, povaze průběhu onemocnění a celkovém klinickém obrazu může ošetřující lékař předepsat lokální, systémovou nebo kombinovanou léčbu.
Lokální léčba plísní nohou se provádí pomocí lokálních léků, například laků, prášků, gelů, sprejů, tonik, mastí a krémů.
Systémová terapie zahrnuje užívání léků k vnitřnímu užití, předepisuje se při dlouhodobé cirkulaci původce mykotické infekce v krvi v pozdějších fázích průběhu onemocnění, kdy užívání léků lokálně nevyvolává požadovaný efekt. Systémová terapie jako nezávislý způsob eliminace houby je zřídka předepsána, protože se nejčastěji kombinuje s použitím externích fungicidních přípravků, které se nazývá kombinovaná léčba.
Odborníci zjistili, že takové skupiny léků, jako jsou allylaminy a azoly, si nejlépe poradí s plísněmi nohou. Léky s účinnými látkami ze skupiny allylaminů nebo azolů ve složení inhibují aktivitu houby, zpomalují její růst, zastavují reprodukci a využívají mycelium - její metabolické produkty.
Nejčastěji se vyskytující v topických antifungálních látkách jsou naftifin, terbinafin, butenafin, itrakonazol, klotrimazol, ekonazol a mikonazol. Dermatologové často radí lidem trpícím plísňovým onemocněním nohou léky na vnější ovlivnění místa infekce. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů.
Přípravky k perorálnímu podání lékaři předepisují velmi opatrně a pouze v krajních případech, kdy houba již způsobila vážné poškození lidského zdraví nebo se nadále aktivně množí, a to i přes pravidelné užívání lokálních antimykotik. Mnoho vedlejších účinků a různých kontraindikací může komplikovat léčbu houbového onemocnění, což vytváří další zátěž pro tělo již vyčerpané bojem proti patogenní aktivitě houby.
Dermatologové k vnitřnímu užití nejčastěji předepisují léky s účinnými látkami terbinafin a itrakonazol s popisem individuálního lékového režimu. Dospělým je předepsána terapie na několik týdnů, někdy i několik měsíců, pokud je onemocnění již v pokročilém stádiu. Tablety a kapsle itrakonazolu se užívají 2 tablety v dávce 100 mg každý den po dobu nejméně jednoho týdne, látka terbinafin se užívá denně v dávce 250 mg od 7 do 20 dnů.
Pomůže vám systematické dodržování hlavních pravidel prevence, pravidelné mytí osobních věcí, nošení kvalitní pohodlné obuvi a pravidelné ošetřování oděvů a osobních hygienických potřeb antimykotickým sprejem, stejně jako dezinfekce koupelny, WC a podlahových krytin. chraňte se před infekcí patogenními houbovými mikroorganismy i před dlouhodobým průběhem léčby, která může následně nepříznivě ovlivnit váš celkový zdravotní stav.